Aanvraagformulier Topsportregeling

Persoonsgegevens

Naam:

Voornaam:

Email:

Mobiel:

Studentnummer:

Woonplaats:

Thuiswonend of uitwonend:

Invuldatum:

Opleidingsgegevens

Opleiding bij Windesheim:

Instroom/startjaar: *

Lesplaats:

Sportieve gegevens

Ik ben:

Sporter

E-sporter

Trainer/coach

Sportofficial

In welke tak van sport of spel ben je actief?

Heb je een NOC*NSF Status?

Nee

Voldoe je aan één van onderstaande criteria:

In het bezit zijn van een Regio-status afgegeven door een RTO (Regionale Topsport Organisatie).
Deelnemen aan Europese Jeugd Kampioenschappen, Wereld Jeugd Kampioenschappen, Universiade, Europees Jeugd Olympisch Festival, Europese Kampioenschappen, Wereld Kampioenschappen, Olympische Spelen binnen een door NOC*NSF erkende topsport-of internationale wedstrijdsportdiscipline.
Deelnemen aan nationale en/of regionale (bonds)erkende talentengroepen of nationale selecties van een door NOC*NSF erkende topsport-of internationale wedstrijdsportdiscipline.
(Team) sporters op het hoogste landelijke seniorenniveau binnen een door NOC*NSF erkende topsport-of internationale wedstrijdsportdiscipline.
Uitkomen voor een Betaald Voetbal Organisatie (BVO)
Deelnemen aan de trainingsgroepen van het Centre for Sports & Education (CSE) van Landstede.
Trainers en coaches die (aankomende) topsporters begeleiden die qua niveau in aanmerking komen voor een NOC*NSF erkende topsport -of talentstatus met daarbij een minimum trainings-en voorbereidingsinspanning van 16 uur in de week.
Sportofficials die wedstrijden van (aankomende) topsporters officiëren, die qua niveau in aanmerking komen voor een NOC*NSF erkende topsport -of talentstatus, met daarbij een minimum trainings-en voorbereidingsinspanning van 16 uur in de week.
E-sporters die op het hoogste nationale competitie niveau uitkomen in een spel dat internationaal erkend en georganiseerd is met daarbij een minimum trainings- en voorbereidingsinspanning van 16 uur in de week.

Nee

BELANGRIJK: Voeg bewijslast toe voor het niveau waarop je sport.
Mogelijke voorbeelden van bewijs zijn een kopie van je Regio-status, een officiële brief van de sportbond (bondscoach/bondstrainer) waarin het niveau bevestigd wordt of een officiële brief van de club, waarin het niveau/deelname selectie bevestigd wordt (alleen PDF, JPG of JPEG)

Vul het formulier wel verder in en verzend het zodat de topsportcoördinator alsnog contact met je kan opnemen voor eventuele adviezen en tips voor jou.

Sportbond, organisatie, vereniging en/of club:

(Bonds)coach/trainer/contactpersoon:

Telefoon:

E-mail:

Indien teamsport: In of bij welk team ben je actief en wat is het wedstrijdniveau?

Indien trainer/coach: Wat is jouw functie in het team?

Train je bij een regionale bondsselectie of bij een Regionaal Topsport Centrum (RTC)?

Nee

Sinds welk jaar?

Train je bij een nationale bondsselectie of een nationaal bondsprogramma?

Nee

Sinds welk jaar?

Sportloopbaan

Kun je aangeven hoe het verloop van je sportloopbaan is geweest?

Wat zijn jouw doelen op korte termijn (dit jaar)?

Wat zijn jouw doelen op (middel)lange termijn?

Van wanneer tot wanneer loopt jouw seizoen?

Hoeveel uur train je per week?

Maandag van/tot:

Dinsdag van/tot:

Woensdag van/tot:

Donderdag van/tot:

Vrijdag van/tot:

Zaterdag van/tot:

Zondag van/tot:

Totaal aantal uren trainen per week (inclusief wedstrijden):

Wat is je reistijd van Windesheim naar je training?

Wat is je reistijd van je huis naar je training?

Wat is je totale reistijd per week (naar trainingen en wedstrijden)?

Ga je ook op trainingskamp of heb je wedstrijden in het buitenland?

Nee

Wanneer is dit gepland, hoe vaak en waar?

Wat zijn je beste behaalde prestaties? (bijv. tijdens NK, EK, WK en/of wedstrijden van vergelijkbaar niveau)

Welke begeleiding of voorzieningen denk jij nodig te hebben tijdens de studie?

Ik verklaar: *

- dat de bovenstaande gegevens en de inhoud van eventuele bijlagen juist en volledig zijn.

- te weten dat mijn gegevens bij het Studiesuccescentrum bewaard worden in een vertrouwelijk dossier.

* = Invoer verplicht